Задержка менструации

zaderzka

Содержание:

Среди нарушений, связанных с месячными, довольно часто встречается задержка менструации, то есть ее отсутствие в установленные сроки. Причиной такого состояния может быть беременность, киста желтого тела, а также другие гинекологические и эндокринные заболевания. Негативное влияние оказывают оральные контрацептивы, стрессовые ситуации, перемена климата. Данная патология может встретиться в разные периоды женского возраста, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Характеристика менструального цикла

Суть менструального цикла заключается в ежемесячных изменениях, происходящих в женском организме под действием половых гормонов. Его средняя продолжительность составляет 21 - 35 дней. В этот период регулярно происходят менструации в виде кровянистых выделений из половых органов, при нормальной продолжительности 3 - 7 дней. Потеря крови за это время составляет не более 50-100 мл.

Регулировка менструальной функции осуществляется за счет сложной, взаимосвязанной работы разных структур, в том числе желез внутренней секреции и половых органов. Поэтому любое нарушение одного из звеньев вызывает задержку наступления менструации.

Начало полового созревания отмечается первым менструальным циклом. Это событие напрямую связано с появившейся возможностью зачатия. В таких случаях возрастные колебания составляют от 8-ми до 16-ти лет, а средний возраст – 12 лет. На возрастные рамки оказывает влияние наследственность, социальные факторы, перенесенные заболевания, климатические условия и национальная принадлежность. Только у 30% девочек происходит быстрая регулировка менструального цикла. Другим для этого требуется как минимум год.

Менструальный цикл прекращается примерно в 40-58 лет и называется климактерическим периодом, когда репродуктивная функция начинает угасать. Возрастные рамки устанавливаются в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Составными частями менструального цикла являются следующие фазы:

  • Фолликулярная. Ее начало приходится на первый день цикла. В этот период уже созревает доминантный фолликул, пригодный в дальнейшем для выхода зрелой яйцеклетки. Средняя продолжительность этой фазы – 14 дней. В матке происходит рост и утолщение эндометрия, что указывает на готовность приема оплодотворенной яйцеклетки.
  • Овуляторная. Определение доминантного фолликула завершается на седьмой день. Все остальные фолликулы развиваются в обратном направлении. Данный период продолжается в течение трех дней, после чего, под действием лютеинизирующего гормона из лопнувшего доминантного фолликула выходит созревшая яйцеклетка. То есть наступление овуляции происходит в течение ближайших 24-х часов. Желающие забеременеть должны заранее рассчитать день овуляции и выполнить половой акт до ее наступления.
  • Секреторная. Охватывает период между окончанием овуляции и началом менструации. Данная фаза является более устойчивой и длится в среднем 13-14 дней. В это время происходит образование желтого тела, которое способствует выработке гормона беременности — прогестерона, а также андрогенов и эстрадиол. Наступает созревание желез эндометрия и их секретирование. В результате происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки на подготовленный эндометрий. При отсутствии оплодотворения, начинается обратное развитие желтого тела с одновременным падением уровня прогестерона. Именно на этот период приходится начало менструации, продолжающейся 3-7 дней. Наступает маточное кровотечение, в процессе которого происходит отторжение эндометрия.

Причины задержки менструации

Беременность считается основной причиной задержки месячных. Она возникает с очень высокой вероятностью при регулярной половой жизни. В некоторых случаях бывает достаточно одного сношения.

Читайте также:  Меноррагия

Другая причина заключается в подверженности длительным или кратковременным, но очень сильным стрессам. Это происходит, когда наступает сбой в работе гипоталамуса, коры головного мозга и других структур нервной системы. Наступают гормональные сдвиги, вызывающие задержку менструации.

Нередко сбои происходят из-за чрезмерных физических нагрузок или активных занятий спортом. То же случается во время резкой перемены климата во время отпуска. Отклонения продолжаются, пока организм не приспособится к новым условиям.

Иногда месячные могут не наступить по причине строгой диеты, которая приводит к резкому снижению веса и общему истощению организма. Происходит нарушение так называемой критической менструальной массы. Восстановлению нормального месячного цикла способствует правильное питание и прием поливитаминов.

Серьезными причинами считаются гинекологические, инфекционные и эндокринные заболевания. Они довольно часто приводят к сбоям цикла из-за нарушений нормальной работы половых органов. Отрицательное действие оказывает искусственное прерывание беременности. Нарушается гормональный баланс, в большом количестве принудительно удаляются ткани, нарушается функциональный слой. Восстановление нормального цикла требует обследования, лечения и довольно много времени.

Задержка месячных и беременность

Чаще всего задержка месячных происходит по причине беременности. Кроме наличия этого фактора, одновременно изменяются вкусовые и обонятельные ощущения, появляется тошнота и рвота, особенно в утренние часы, пропадает аппетит. Женщина становится вялой и сонливой, а в молочных железах ощущается боль.

При наличии задержки месячных и половых контактах в предыдущий месяц беременность определяется специальными тестами. Их принцип действия основан на установлении в моче ХГЧ – хорионического гонадотропного гормона. Он вырабатывается в организме через 7 дней после того как произошло оплодотворение яйцеклетки. Повышение концентрации гормона в моче наступает постепенно, поэтому его наличие определяется после задержки через 12-14 дней после зачатия. Результаты теста обрабатываются в течение 5-10 минут, а вторая полоска подтверждает положительный результат и наличие беременности. При появлении второй полоски позднее этого времени, могут быть сомнения в достоверности результатов.

Читайте также:  Сгустки крови во время менструации

Как правило, тестирование проводится дважды, в течение 2-3 дней. Во время половой жизни, особенно при планировании беременности, каждая женщина должна контролировать менструальный цикл, обращая особое внимание на задержку месячных.

Задержка месячных при гинекологических заболеваниях

Сбой менструального цикла может произойти при наличии синдрома поликистозных яичников. Женские половые гормоны вырабатываются с нарушениями, более интенсивно начинают синтезироваться мужские половые гормоны. Это приводит к отсутствию овуляции в середине цикла и невыходу яйцеклетки из фолликула. У таких женщин преобладает большое количество мужских признаков. Причинами заболевания могут быть нарушенные функции гипофиза, щитовидной железы, гипоталамуса и других важных органов.

При воспалительном процессе придатков – аднексите нарушается выработка гормонов, отвечающих за нормальный менструальный цикл. Отрицательное влияние оказывает миома матки, представляющая собой доброкачественную опухоль, и эндометриоз. Эти заболевания вызывают не только задержку месячных, но и маточные кровотечения.

Среди других заболеваний следует отметить онкологию тела или шейки матки, эндометрит, различные виды простуды, наличие хронического гастрита, сахарного диабета, заболеваний почек. Существуют и другие отрицательные факторы, среди которых, прежде всего, следует отметить аборты. Они нарушают гормональный фон и другие функции половых органов, вызывая дисбаланс менструального цикла. В подобных случаях требуется восстановительный период в течение 2-3 недель.

Обследование

Чтобы установить причины отклонений и выявить, отчего произошла задержка месячных, возможно применение дополнительных обследований помимо гинекологического осмотра.

Читайте также:  Выделения после менструационного цикла

Производится измерение и составляется график базальной температуры, где наглядно отображаются все изменения. Этот метод позволяет достоверно убедиться в том, совершилась овуляция или нет. В обязательном порядке определяется уровень ХГЧ в крови, состояние гипофиза, гормонов яичников и прочих желез.
Картину дополняет УЗИ органов малого таза определяющее наличие беременности и патологий половых органов, ставших причиной задержки месячных. Возможно привлечение для консультаций диетолога, психотерапевта, эндокринолога и других специалистов.

Adblock detector