Дисплазия шейки матки: 1, 2, 3 степени

displaziya

Содержание:

Одним из предраковых заболеваний считается дисплазия шейки матки, затрагивающая изменения структуры слизистой оболочки. На ранней стадии данная болезнь является обратимой. Чаще этому заболеванию подвержены женщины 25-35 лет, а медицинская статистика насчитывает 1,5 случая из 1000.

Степени дисплазии шейки матки

Классификация заболевания имеет несколько степеней, в зависимости от уровня нарушений, затрагивающих структуру эпителия.

  • 1-я степень дисплазии шейки матки считается легкой. В данном случае строение клеток изменяется незначительно. Патологии подвержена только нижняя треть эпителия.
  • 2-я степень характеризуется умеренной дисплазией. На этой стадии морфологические клеточные изменения начинают прогрессировать, а патология проникает уже в две трети толщины эпителия.
  • 3-я степень тяжелая и относится к категории неинвазивного рака. Патологические изменения охватывают клетки, расположенные по всей толщине эпителия. Однако пораженные клетки не прорастают в мышцы, ткани и сосуды, расположенные рядом.

Причины дисплазии

Заболевание может возникнуть под влиянием внутренних или эндогенных факторов, свидетельствующих о гормональных нарушениях или слабом иммунитете. Наличие внешних или экзогенных причин связано с появлением инфекций или вирусов.

В этой связи опасность представляют папилломные вирусы. Чаще встречается ВПЧ – вирус папилломы человека, имеющий высокую онкогенную активность. Он является главной причиной воспалительных процессов.

Другие факторы:

  • Противозачаточные средства, использующиеся в течение продолжительного времени, вызывают изменения гормонального фона.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие онкологий у близких родственников.
  • Злоупотребление алкоголем и курение.
  • Ранняя половая жизнь начавшаяся до сформирования функции слизистой оболочки.
  • Частые роды или прерывания беременности, травмирующие шейку матки, многочисленные и часто меняющиеся половые партнеры.

Симптомы и признаки

Первая стадия заболевания протекает с полным отсутствием симптомов. В данном случае нет характерной картины течения болезни, налицо скрытая форма, которая обнаруживается только во время осмотра у гинеколога. При внешней нормальной картине болезнь уже захватывает здоровые участки.

Читайте также:  Саркома матки: симптомы и лечение

Постепенно в связи с присоединившейся бактериальной инфекцией, симптомы проявляются более отчетливо.

  • Болевые ощущения в нижней части живота, вызывающие дискомфорт.
  • Появление неоднородных выделений, с зеленоватым цветом и неприятным запахом.
  • Жжение и зуд при ношения белья или без него. Слизистая оболочка ощущается сухой и стянутой.
  • Во время половых актов слизистая повреждается и в выделениях присутствует кровь.

Вторая и третья стадии дисплазии характеризуются наличием гормональных сбоев. Овуляция отсутствует, имеет место дисменорея. Тупые боли в животе становятся острыми, особенно после ввода тампонов или половых актов. Шейка матки становится тоньше.

Диагностика

При отсутствии клинических проявлений, заболевание определяется только с помощью всесторонней диагностики, проводимой различными инструментальными и лабораторными методами.

  • При осмотре шейки матки зеркалом обнаруживаются видимые проявления дисплазии в форме появившихся пятен, разрастания эпителия, блестящей поверхности органа и прочего.
  • При кольпоскопии 10-15-кратная оптическая система позволяет детально рассмотреть пораженный орган и одновременно сделать специальные пробы.
  • При цитологическом исследовании проводится изучение микроскопического строения клеток. Для этого делаются соскобы на разных участках шейки.
  • Окончательные результаты получаются путем гистологического исследования. С этой целью берется кусочек шейки, расположенный в подозрительной зоне.

С помощью иммунологических методов диагностируется ВПЧ-инфекция, устанавливается конкретный вид штамма, которым заражена женщина. Кроме того, определяется степень концентрации вирусов в организме. Тактика дальнейшего лечения определяется исходя из наличия или отсутствия штаммов ВПЧ.

Лечение дисплазии шейки матки

Основным направлением лечения считаются мероприятия иммуномодулирующей терапии. Они включают в себя применение интерферонов, индукторов интерферонов и иммуномодуляторов. Данные средства дают хорошие результаты в случае обширного поражения шейки и при рецидивах заболевания.

Читайте также:  Аденомиоз матки

Курс лечения назначается в индивидуальном порядке, в соответствии с возрастными показателями и размерами поражения. Также учитываются сопутствующие заболевания и стремление женщины к сохранению репродуктивной функции. На первой и второй стадии применяется выжидательная тактика, поскольку у молодых женщин возможен самопроизвольный регресс.

Регулярно, через 3-4 месяца проводятся повторные исследования по результатам лечения. Если два раза подряд получены данные о наличии дисплазии, то в этом случае принимается решение о хирургическом вмешательстве. При третьей степени шейка матки может быть ампутирована.

Независимо от стадии заболевания, перед хирургическим вмешательством в отношении половых органов выполняются лечебные мероприятия, устраняющие инфекционно-воспалительные процессы. Такая санация позволяет снизить степень дисплазии и даже подтолкнуть ее к полному регрессу.

Хирургическое лечение

Во время хирургического вмешательства удаляется атипичный эпителий или выполняется деструкция определенного участка.

Наиболее эффективными методами считаются:

  • Электрокоагуляция и криотерапия с применением жидкого азота.
  • Лазерная терапия, при которой используется аргоновый или углекислотный лазер.
  • Радиоволновая терапия.
  • Ампутация шейки матки или частичное удаление механическим путем ее отдельного участка. После проведенных операций симптомы болезни постепенно исчезают.

Иногда дисплазия шейки матки не может лечиться хирургическим путем. Такое лечение противопоказано при беременности, наличии во влагалище инфекционных очагов и воспалительных процессов в органах малого таза.

Adblock detector